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💧 Ablação Química

A técnica de ablação química mais utilizada na tireoide é a ablação com etanol (álcool absoluto).

 

 

🧪 Indicações e princípios

A ablação com etanol é particularmente eficaz para cistos tireoidianos 
Os cistos tireoidianos são lesões cheias de líquido, ao contrário dos nódulos sólidos, que contêm predominantemente tecido sólido (embora ambos possam ter componentes mistos).

A simples aspiração do líquido do cisto com uma agulha fina — procedimento ambulatorial conhecido como “aspiração” — raramente é curativa, pois o cisto tende a reaparecer.
Ainda assim, a aspiração é considerada o tratamento de primeira linha, já que alguns cistos resolvem apenas com esse procedimento.

 

⚗️ Como é feita a ablação com etanol

O líquido interno do cisto é aspirado com uma agulha.

A cavidade pode ser lavada com soro fisiológico estéril.

Em seguida, etanol puro (álcool absoluto) é injetado na cavidade do cisto pela mesma agulha.

O etanol pode ser mantido dentro do cisto por cerca de 10 minutos e, em alguns casos, retirado ao final para otimizar o efeito da ablação.

O etanol destrói as células da parede interna do cisto e provoca fibrose (cicatrização), o que impede o acúmulo de novo líquido.

➡️ Em aproximadamente 80% dos casos, o tratamento previne a recorrência do cisto.

Esse procedimento é feito de forma ambulatorial, sem necessidade admissão hospitalar, com liberação do paciente momentos depois do mesmo. Assim, o paciente pode retornar às suas atividades no dia seguinte. 

 

Podemos esperar um pouco de desconforto no momento da injeção do álcool mas, depois apenas um leve desconforto que em geral se contorna com analgesia simples.